Zamknij
REKLAMA

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Crohna - choroby jelitowe które wciąż trudno sie leczy

12:17, 28.08.2018 |
REKLAMA
Skomentuj

Plaga chorób jelitowych dotyka coraz młodszych pacjentów. Brakuje skutecznych leków, a jeśli już się pojawiają - są cenowo niedostępne. Co czeka chorych na choroby jelitowe. Czy w końcu pojawi się przełom w leczeniu?

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego - jest przewlekłym stanem zapalnym błony śluzowej jelita grubego, a choroba zwykle pojawia się w formie napadów. Zwykle charakteryzuje się spastycznym bólem brzucha, a także krwawą biegunką i występuje szczególnie u młodych dorosłych w wieku od 15 do 30 lat. Przyczyny rozwoju wrzodziejącego zapalenia jelita grubego nie są znane. Uważa się jednak, że istnieje dziedziczna predyspozycja do wystąpienia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Ponadto zakłada się, iż zaburzony układ odpornościowy, infekcje wirusowe lub bakteryjne, czynniki żywieniowe i psychosomatyczne mogą wpływać na zaostrzenie choroby. Rozpoznanie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego zwykle następuje przez kolonoskopię ale w diagnostyce stosuje się również badania rentgenowskie, ultrasonograficzne, badania krwi i stolca. Skuteczność w stosunku do choroby wykazuje Immunomodulin wraz z protokołem DLS. Wielu chorych potwierdza znaczącą wyższość Immunomodulinu nad konwencjonalne leczenie lekami chemicznymi.

Jeśli wystąpią powikłania, może być również konieczna operacja wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, chociaż wskazanie do zastosowania chirurgicznego leczenia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jest dość późne. Na przykład, operacja wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jest wykonywana, jeśli występuje rak jelita związany z zapaleniem okrężnicy, zmiany przedrakowe, toksyczne rozszerzenie okrężnicy lub perforacja, lub jeśli choroba nie reaguje na leczenie farmakologiczne i zmiany w diecie. Podczas leczenia chirurgicznego wrzodziejącego zapalenia okrężnicy części jelita grubego lub całego jelita grubego i zwykle odbytnicy usuwa się chirurgicznie (kolektomia). Następnie tworzy się woreczek (zbiornik), a jelito cienkie łączy się z kanałem odbytu. Trwałe ujście sztucznego jelita nie jest konieczne, ponieważ wrzodziejące zapalenie jelita grubego nie występuje poza jelitem grubym, chorobę można praktycznie wyleczyć za pomocą kolektomii.

Co to jest wrzodziejące zapalenie jelita grubego i jak się objawia?

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest przewlekłym stanem zapalnym błony śluzowej jelita grubego. Podobnie jak choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest jedną z przewlekłych chorób zapalnych jelit. Podczas gdy choroba Leśniowskiego-Crohna zwykle występuje w jelicie cienkim, ale także w całym przewodzie pokarmowym, wrzodziejące zapalenie jelita grubego występuje tylko w jelicie grubym. Zapalenie jelit rozpoczyna się we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego, zwykle w odbytnicy.

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego w liczbach

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest jedną z najczęstszych przewlekłych chorób zapalnych jelit. Spośród 100 000 mieszkańców około 120 do 200 cierpi na wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Zasadniczo choroba może wystąpić w każdym wieku. Jednak młodzi dorośli w wieku od 15 do 30 lat są najczęściej dotknięci wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego. Około 25 procent wszystkich dotkniętych osób, pierwsze objawy notuje przed 20 rokiem życia, w niektórych przypadkach nawet w okresie niemowlęcym. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego występuje nieco częściej u kobiet niż u mężczyzn.

Przyczyny wrzodziejącego zapalenia jelita grubego

Przyczyny rozwoju wrzodziejącego zapalenia jelita grubego nie są znane. Jednak z powodu rodzinnego występowania choroby przyjmuje się, że wrzodziejące zapalenie okrężnicy ma dziedziczną predyspozycję. Ponadto zanotowano, iż zaburzenia układu odpornościowego, które prowadzą do patologicznych interakcji z błoną śluzową jelit, a więc do zapalenia w okrężnicy są przyczyną choroby. Inne przyczyny obejmują czynniki psychosomatyczne (np. stres psychiczny), czynniki żywieniowe, a także wirusy i bakterie.

Objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego typowo charakteryzuje się spazmatycznym bólem brzucha w lewym podbrzuszu lub w środku podbrzusza. Często pacjenci odczuwają ból przed lub zaraz po wydaleniu stolca. Ponadto choroba jelitowa charakteryzuje się krwawą i czasami wodnistą biegunką. Liczba biegunki zależy bezpośrednio od tego, na ile choroba wpływa na okrężnicę. Może pojawić się do 20 biegunek dziennie, a w ciężkich przypadkach nawet do 30 i więcej.

W zależności od ciężkości choroby mogą występować inne objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego takie jak:

- zmęczenie, słabość fizyczna

- utrata apetytu i nudności

- anemia

- gorączka

- wzrost białych krwinek (leukocytoza)

Przebieg wrzodziejącego zapalenia jelita grubego

Choroba zwykle wykazuje przewlekły i przerywany przebieg, ale może również mieć charakter stały. Ten fakt umożliwia rozróżnienie trzech form:

    1. Przewlekłe nawracające wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest najczęstszą postacią, dotykającą około 85 procent pacjentów. Choroba jelit stopniowo postępuje fazami bez objawów choroby, które mogą trwać do kilku lat.

    2. Przewlekłe wrzodziejące zapalenie jelita grubego występuje u około 10 procent pacjentów. Chorzy cierpią na dolegliwości ogólne i nie mają faz remisji czyli bez objawów.

    3. Ostre piorunujące wrzodziejące zapalenie okrężnicy dotyka około 5 procent pacjentów. Ta forma charakteryzuje się nagłym i gwałtownym początkiem choroby z ciężką biegunką, bólem brzucha i gorączką.

Powikłania wrzodziejącego zapalenia jelita grubego

W zależności od zakresu i czasu trwania stanu zapalnego mogą pojawić się powikłania.Występowanie powikłań jest często wskazaniem do operacji wrzodziejącej zapalenia jelita grubego.

Główne powikłania wrzodziejącego zapalenia okrężnicy w okrężnicy to:

    • Rozdęcie orkężnicy: nadmiernie rozszerzone jelito grube ze względu na słabość ściany i gromadzenie się gazów.

    • Perforacja jelitowa (perforacja): perforacja we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego jest zagrażającym życiu powikłaniem i należy go niezwłocznie leczyć przez operację wrzodziejącego zapalenia okrężnicy.

    • Ciężkie krwawienie z przewodu pokarmowego: utratę krwi często można zrekompensować transfuzją krwi. Usunięcie zajętej części jelita w ramach wrzodziejącego zapalenia jelita grubego rzadko jest wymagane.

        • Blizny (zwężenia): Blizny mogą prowadzić do zwężenia jelita i niedrożności jelit, co wymaga natychmiastowej operacji.

    • Rak okrężnicy: Pacjenci z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego mają zwiększone ryzyko powstania raka okrężnicy. Wraz ze wzrostem czasu trwania choroby ryzyko wzrasta znacząco, na przykład po 25 latach czasu trwania choroby wynosi około 40 procent.

Głównymi powikłaniami wrzodziejącego zapalenia jelita grubego poza okrężnicą są:

    • Zapalenie oka

    • Zapalenie dróg żółciowych

    • Ból stawów, zapalenie stawów

    • Uszkodzenie wątroby

    • Bolesne zmiany skórne (rumień guzowaty)

REKLAMA
REKLAMA

Komentarze (0)

Brak komentarzy, Twój może być pierwszy.

Dodaj komentarz

REKLAMA
© hej.mielec.pl | Prawa zastrzeżone